“可我还是有点——”

任何病人在躺上手术床的时候都会有点不安的, 李小姐也不例外,她的表情——虽然不管何时来看都很狰狞, 甚至连眼睛都只能被看到一只, 另一只已被耷拉的眼皮遮住, 但声音却依然是女子的娇柔清脆,这让画面多了一丝诡异, 还好,在场的医生护士都有足够的专业素养,至少能保持沉默,假装视而不见。李小姐扭头说,“胡医生,我——”

“别怕。”胡悦说, 她隔了李小姐有一段距离, 大约半米, 只能对她点头示意, 连微笑都在口罩后头, “就当睡一觉,会顺利的。”

她的声音里似有种沉静的力量,李小姐要安心了点, 她左右看了看,双手握拳了又松开, 轻声地问,像是在自言自语,却又祈求地看着胡悦, “会顺利的?”

手术以前,各种后遗症和风险自然都是要说清楚的,但到这时候能做的也就是给点信心了,胡悦点点头,轻声说,“一定会顺利的。”

她声音里的信心,似是感染了李小姐,她唇角勾了一下,又失神地望着无影灯——无影灯还没开,光亮的表面正是最好的镜子,这笑起来更畸形的脸,在这一刻,是真的无以遁形,只能直面。

她一定很久这么清楚地没看过自己的脸了,李小姐的眼神,有一瞬间的茫然,眼圈红了一会,但又迅速闭上,再睁开时,冲胡悦投来一瞥,只是没有再说什么,就被麻醉师挡住了视角。当胡悦再看到李小姐的时候,她已经合上双眼,戴上呼吸器,进入了深层麻醉中。

“器皿盘呢?来,刀给我,小李你来下刀。”

颜面修复手术和整形美容手术,不同的地方不少,共同点是手术室内人都不会太多,今天这台手术算是例外,除了中心区的两位护士、主刀刘医师和助理以外,观察区密密麻麻站了至少十个人,这其中有刘医师带的小弟,科室前来观摩的同行,当然也有在计划中将要参与到方案中的各科医生,虽然和眼下这个手术内容无关,但仍是不约而同地来到现场,见证着手术的进行。

“师主任,你对手术前景怎么看?”

就连师霁居然都难得给面子,来到现场——术业有专攻,整个方案虽然由他牵头,但说到显微镜下的血管、神经吻合术,近几年不再从事相关手术的他,手肯定没有刘医师熟。他们颜面修复每天就和显微镜打交道,什么成活率、保证供血,想得全是这些事,这也是两个学术分支不同之处,面部修复更看重修复,而整形美容更看重美观,二者针对的患者根本就不是一个情况。

“刘医师的手术应该是不会出问题的。”人是师霁联系的,他对同侪的评价自然高,刘医师遥遥递过一个笑,有点儿腼腆 ,但很快就严肃下来,执起常用工具,“显微镜。”

显微镜摇臂被放了下来,刘医师对准视野,“现在开始手术。”

外科手术里,就数神经科最讲究基本功,在显微镜手术发现以前,这是年轻人的专利——必须拥有鹰一样的眼神和豹一样的决断才能完成的手术,毕竟手术目标几乎是肉眼无法分辨,医疗创伤几乎无法避免。而显微镜手术发明以后,神经外科医师的职业寿命大大得到延长,但这依然是一门很看重年龄的手术,操纵的手术器皿要平常尺寸小很多,围绕着方寸之地进行,手部动作必须极为精确,年轻人的手当然更稳定——而且也更容易接受新技术,当老医生还在满足三倍显微镜的时候,十六院已经全面更新换代了自己的显微镜,实现了十倍放大,观察区的医师们之所以聚集在这里,当然也不是为了看刘医师埋头不知忙些什么的,而是看着显微镜屏幕上刘医师的操作。

“刘医师的基本功真是没得说。”

“筋膜移植实际上算是比较简单的手术,至少在移植中是这样,只是患者自身条件较差,胸部也有受损的疤痕……”

“硫酸溅到也没办法,什么事都得分个主次,脸先恢复了,身上的事情再慢慢来吧。”

“说是慢慢来,但也基本就这样了,这个不是激光能搞定的,”颜面修复科室的朱主任今天也来看手术,倒不是为了手术本身,而是想了解一下为李小姐做3d钛合金骨骼打印的想法。他摇摇头,语气务实又悲观,“已经很幸运了,早年那些病人,连这点希望都没有,毁容了就是毁容了,除了接受以外还有什么别的办法。”

胡悦不禁看他一眼,主任察觉到,倒是不以为忤,微微一笑,“小胡刚入行没几年吧?以后会习惯的,社会上,泼硫酸什么的,都能上新闻了,当然很稀少,可他们最终都要集中到我们这个科室来啊。”

他是真的有点见怪不怪的意思,李小姐的脸没让主任有一丝畏缩,但对她,他也没更多的怜惜。“见多了,就习惯了,咱们这个学科,做人还是要务实。过来的人都可怜,都同情,同情不过来的。”

也是好心——估计是看到她刚才鼓励李小姐的样子,怕她投入太多感情,最后手术失败,跟着失落。胡悦几乎可以感到师霁嘲笑的眼神落到她身上:看,不是他一个人说她过于天真了吧?人家饱经世事的老医生,一样这样认为。

“您说得对,”胡悦没理他,在口罩底下露齿一笑,“不过,其实我以前硕士就是这个专业的,在华科跟着宋老师读的——实习的时候,跟过很多台颜面修复啦,见是见得多了。”

“哦?”名门出身,虽然是硕士,但主任还是对她另眼相看,“你既然跟的宋老师,那一定是做过很多台大手术了,见得多了,血还这么热吗?”

他笑了两声,举起手又放下——手术室里,医生都习惯了没有肢体接触,这几乎是本能了。“好,好。”

“我们这行啊,怕的就是刚入行的时候,毛毛躁躁一腔热血,被打击了又自暴自弃,很多人干脆就转行了。你这样,很好。”主任半开玩笑,“小师啊,怎么样,我们科室一直人手紧张,要不,你忍痛割爱——”

这话,半认真半开玩笑,胡悦不禁大为紧张,又有点受宠若惊,又很怕师霁干脆半推半就把她送出去,一时大急,赶忙情切地望着师霁,对他直打眼色,师霁就像是看不到一样,目不斜视,反倒是主任一阵轻笑。“哎呀,小姑娘自己不愿意啦。”

“她嘴上说得好,其实比谁都现实,转专业不就是为了钱吗,怎么想回颜面修复?”师霁这才懒洋洋地开口,也不把话说绝了,“同情心那都是嘴上说的,是不是,胡悦?”

胡悦没有作声,一边的钱主任——他也是对这个手术有点好奇,过来凑热闹的——倒说了句公道话,“但这件事也是她跑下来的,想挣钱没什么不好,能救着人就行了,是吧,朱主任。”

朱主任笑着说,“那是,以后还要钱主任多想着,帮我们也找点挣钱的门路——不挣钱,至少多救几个患者那也行。”

原来埋伏是打在这里,胡悦有点明白了,不过大佬的唇枪舌剑她可不敢多说什么,她求助地看看师霁,师霁压根眼尾都不甩她,只是专注地在看屏幕——自打那天两个人在车里对峙,师霁被她说得答不上话开始,他就有点开动战败者的逃避模式,这几天除了正常工作对话,也就只有这样冷飕飕的偶尔讥讽一句,要说多有意义的交流……恐怕师霁是怕了怕了,不敢再和她聊了吧。

到底是顶头上司,胡悦也不敢逼太过,索性跟师霁一起认真观察刘主任的手术,“真是赏心悦目……”

在显微镜里,每一根血管的嫁接都是那么的干净利落,动作幅度只有那么一丝,血管被逐一接上,虽然不是什么难度极高的手术——难点还在后头,但这种高度流畅有节奏的操作,还是让人兴起赞叹的冲动,更燃起对痊愈的信心——虽然知道人力在自然跟前很渺小,但这样复杂的手术都能被实现的话,还是会觉得人,是一种很有潜力的东西——

胡悦禁不住赞叹了这么一句,换来师霁古怪的一瞥,但她没有在意,而是急迫地盯着每个细节:虽然是否成活,不是现在就能看出来的,但血管有没有成功吻合,血供是否足够,这些都是立竿见影,在手术中就能看出点苗头的指征。

“成功吻合主血管,现在开始植入扩张器。”伴随刘主任低沉冷静的报告,手术室内响起一阵轻微的吸气声——按照常理,血管筋膜的移植并不太困难,但每台手术都存在风险,而且病人身体受损严重,总让人捏一把冷汗。“扩张器。”

接下来就是常规操作了,植皮手术很多都是采用这样的办法——在接下来的几个月,扩张器会一点一点把现在这块筋膜打气撑满,利用皮肤的弹性,把它撑大,最终达到面部修复所需的面积,再切开一端,把这张□□蒙上去,当然,在此之前还要构建骨骼关系。

“术后有没有什么风险?”年轻人还在高兴,但朱主任却已经开始关心后续了。

“要看有没有感染,筋膜最终能不能成活——不过,颈部供血还是比较活跃,只要血管能成功吻合,应当问题不大。”胡悦止不住声音里的笑意,抢先回答。

“那,如果感染的话呢?”朱主任却仍是要做好最坏的准备。“或是出现坏死?”

“感染就给予常规消炎治疗,如果坏死的话,那就说明这个部位的血管受到硫酸影响,已经比平常人要脆,我们还有另一个部位可以试试看,如果那个部位也失败的话……”胡悦的声音低沉下来,“就只能放弃手术方案了。”

“是浓硫酸啊……”

朱主任看了师霁一眼,像是有点征询的意思,师霁明白他的看法:浓硫酸对患者身体的影响是比较长期的,尤其是在烧伤部位的周围,身体组织会受到一定的影响,这恐怕也是原本修复科不建议进行这种大规模移植的原因,这样的手术,大张旗鼓,但风险极高,就算是以慈善的态度,也不值得投资,想要做个大案例刷论文和荣誉,可以选取更理想的病人。

这是一个历经过上千台手术的老医生理性的看法,师霁当然也非常赞同,但他不能流露出来——他明知这样,还愿意设计手术方案,是否是心中犹存希望的体现?胡悦会不会这样理解?然后又开始羞辱他‘我知道,内心深处其实师主任是个好人’?

师霁一向知道自己不是好人,也一向很讨厌道德绑架的人,至于那些知行合一的圣人,就算自己无懈可击,他也总还有看不顺眼的权利。而胡悦,很恰好又是个好人,又是个很懂得利用道德绑架来达到自己目的的好人——还可以说是个知行合一的好人,不管怎么道德绑架,她至少自己是做到了自己的要求,也没有指责别人做不到……她只是总有很多手段摆布你去做罢了。师霁现在对她就像是对一只蚊子,很想耸肩跺地把它抖掉,根本不知道胡悦叮咬在哪里,只能感到一股刺骨的痒意。

这种痒几乎能让人发疯,让人做出一些从前不会做的事。让他一路沉着脸出了手术室,胡悦跟着百般找话茬他都懒得搭理——她还担心他把她调到颜面修复呢,刚开始还有点讨好,后来也发急了。

“哎呀,师主任,你这个人,怎么总是这样负面啊。”她有点抱怨,甚至有点儿自己没发现师霁也不愿承认的撒娇,“人家李小姐手术成功,不应该为她开心吗——至少是迈出第一步了呀!这就是希望的力量,你说你这个人,怎么还沉着个脸——难道就真的不相信世界除了坏事,也会有好事儿吗?”

真是够了,师霁站住脚,他甚至不知道这些唠叨里那句话触着了他的逆鳞,这也许甚至是几个月以来多少次无疾而终对话的继续,有那么多的疑问和不解他都想跟着这一句反问,“对我你又了解多少?”

“啊?”胡悦怔住了,她眼里飞快地闪过了一丝别样的情绪,像是意识到了他的不对。“什、什么?”

——她总是很敏锐的,如果他们间有什么不对的话,就算他没意识到,她也一定会表现出来,既然她也没有什么异样,那么这件事就不算什么。

两个人的呼吸都有些急促,像是意识到了这一刻的重要,却又同时对此视而不见,师霁很少有这么想说就说的时候,他不管不顾地继续问,像是要把心中那埋藏了许久的名字一次说个够。“成天师雩、师雩的——你真的知道我经历了什么?”

“你真的认识我弟弟吗?”

作者有话要说:

久等了~~~~~~我昨天才睡了三个小时,呜呜呜,但想到今天说了会更新就还是不鸽了。

明天怎么样真的不敢保证的,大家就权当我请假吧,如果更新了我会发微博说的,就当是惊喜了。

最近的睡眠是怎么回事……

ps 今天吃了我妈妈炒的雪菜肉丝卤豆干,真的好吃啊,用的好像是朋友家里自制的冬腌菜,咸咸的特别下饭,配一碗清汤真是美滋滋!

再ps 昨天吃了襄阳牛肉面,速食版是真的难吃……强烈不推荐,还有桂林米粉是有酸笋的,对这个味道敏感的大家要注意哦

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